Jest to preparat zawierający niesteroidowy lek przeciwzapalny ibuprofen wpołączeniu zparacetamolem.
Preparat zawiera substancję ibuprofen + paracetamol
Lek dostępny bez recepty
- APAP intense — cena i refundacja
- Co zawiera i jak działa APAP intense?
- Kiedy stosować APAP intense?
- Kiedy nie stosować preparatu APAP intense?
- Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując APAP intense?
- Dawkowanie preparatu APAP intense
- Czy można stosować APAP intense w okresie ciąży i karmienia piersią?
- Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
- Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu APAP intense?
- Inne preparaty na rynku polskim zawierające ibuprofen + paracetamol
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
APAP intense | tabletki powlekane;200 mg + 500 mg (1 tabl. zawiera: 200 mg ibuprofenu, 500 mg paracetamolu);10 tabl. | US Pharmacia | 14,00 zł |
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 października 2024 r.
Co zawiera i jak działa APAP intense - tabletki powlekane?
Jest to preparat złożony zawierający ibuprofen oraz paracetamol, substancje różniące się miejscem isposobem działania. Preparat ma znacząco szybszy początek działania, silniejsze idłuższe działanie, niż zawarte wnim substancje czynne stosowane rozłącznie. Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) zgrupy pochodnych kwasu propionowego. Wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe iprzeciwgorączkowe. Ibuprofen przeciwdziała syntezie prostaglandyn, substancji odgrywających znaczącą rolę wrozwoju stanu zapalnego. Działanie ibuprofenu polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz (zarówno COX-1 jak iCOX-2). Enzymy te biorą udział wreakcjach prowadzących do powstania prostaglandyn zlipidów błon komórkowych. Ibuprofen zmniejsza objawy odpowiedzi zapalnej (obrzęk, podwyższona temperatura, ból). Hamuje agregację płytek krwi (słabiej ikrócej niż kwas acetylosalicylowy). Nie działa przeciwdrobnoustrojowo. Ibuprofen ijego metabolity przenikają przez łożysko, aw niewielkich ilościach także do mleka kobiet karmiących piersią. Paracetamol wykazuje działanie ośrodkowe. Hamuje aktywność cyklooksygenazy 2(COX-2) wmózgu iw rdzeniu kręgowym. Może także zwiększać aktywność serotoniny wdrogach zstępujących, co blokuje przekazywanie bodźców bólowych wrdzeniu kręgowym. Wprzeciwieństwie do ibuprofenu praktycznie nie działa obwodowo. Po podaniu doustnym zarówno paracetamol jak iibuprofen są dobrze wchłaniane zprzewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie ibuprofenu we krwi uzyskiwane jest wciągu 1–2 godzin, aparacetamolu wciągu 30–40 minut po podaniu.
Kiedy stosować APAP intense - tabletki powlekane?
Preparat jest wskazany wdoraźnym leczeniu bólu ołagodnym lub umiarkowanym nasileniu, wtym:
• bólu głowy
• bólu związanego zmigreną
• bólu pleców
• bólów menstruacyjnych
• bólów zębów
• bólów reumatycznych
• bólów mięśni
• bólów wprzebiegu łagodnych postaci zapalenia stawów
• bólu wprzebiegu przeziębienia oraz grypy
• bólu gardła
oraz gorączki.
Kiedy nie stosować preparatu APAP intense - tabletki powlekane?
Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.
Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest uczulenie na kwas acetylosalicylowy (potocznie nazywany niekiedy aspiryną) lub na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Uczulenie na powyższe leki może objawiać się wpostaci napadu astmy, pokrzywki lub nieżytu błony śluzowej nosa.
Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane uosób:
• zczynną lub przebytą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem lub perforacją, wtym po zastosowaniu NLPZ
• zczynnym lub nawracającym wwywiadzie wrzodem trawiennym lub krwawieniem (dwa lub więcej epizodów udokumentowanego owrzodzenia lub krwotoku)
• zzaburzeniami krzepnięcia krwi
• stosujących równolegle inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (w tym inhibitory COX-2) oraz
kwas acetylosalicylowy wdawkach większych niż 75 mg na dobę
• stosujących równolegle inne leki zawierające paracetamol
• zciężką niewydolnością nerek, wątroby lub serca
oraz
• ukobiet wIII trymestrze ciąży.
Preparatu nie należy stosować udzieci imłodzieży do 18. roku życia.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując APAP intense - tabletki powlekane?
Niektóre choroby iinne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. Wpewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.
Stosowanie preparatu wnajmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Preparat jest przeznaczony do stosowania krótkotrwałego. Jeśli objawy nasilają się lub nie ustępują, po 3dniach stosowania preparatu należy skonsultować się zlekarzem.
Ze względu na ryzyko przedawkowania paracetamolu iuszkodzenia wątroby należy sprawdzić czy inne przyjmowane leki nie zawierają paracetamolu. Przyjmowanie preparatu iinnych leków zawierających paracetamol jest przeciwwskazane. Stosowanie preparatu przez osoby zniewydolnością wątroby, nadużywające alkoholu oraz głodzone lub wyniszczone zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby skutkiem przedawkowania paracetamolu. Wrazie przedawkowania paracetamolu należy natychmiast skontaktować się zlekarzem, nawet wprzypadku braku jakichkolwiek dolegliwości idobrego samopoczucia. Istnieje ryzyko wystąpienia opóźnionego uszkodzenia wątroby.
Preparat może maskować objawy zakażenia. Jeżeli podejrzewasz zakażenie skonsultuj się zlekarzem, ponieważ konieczne może być zastosowanie odpowiedniego leczenia. Preparat nie działa przeciwdrobnoustrojowo.
Szczególną ostrożność należy zachować uosób:
• wpodeszłym wieku (nasilone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych; należy zachować szczególną ostrożność istosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas)
• zczynną lub przebytą astmą oskrzelową oraz chorobami alergicznymi (ryzyko wystąpienia skurczu oskrzeli powodującego trudności woddychaniu i/lub obrzęku naczynioruchowego mogącego utrudniać oddychanie istanowić zagrożenie życia; konieczne jest zapewnienie możliwości szybkiego dostępu do pomocy lekarskiej)
• zzaburzeniami czynności wątroby
• zzaburzeniami czynności nerek oraz stosujących leki moczopędne (ryzyko wystąpienia lub dalszego pogorszenia czynności nerek; zaleca się monitorowanie czynności nerek)
• ztoczniem rumieniowatym układowym oraz mieszaną chorobą tkanki łącznej (zwiększone ryzyko rozwoju jałowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych)
• zchorobami przewodu pokarmowego wwywiadzie, wtym przewlekłymi zapalnymi chorobami jelit takimi jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego iCrohna (ryzyko zaostrzenia choroby)
• znadciśnieniem tętniczym, zzaburzeniami czynności serca (w tym zzastoinową niewydolnością serca), także jeżeli występowały one wprzeszłości (stosowanie NLPZ może powodować zatrzymanie płynów iobrzęki; chorzy ztej grupy powinni pozostawać pod ścisłym nadzorem lekarskim)
• stosujących inne leki.
Jeżeli podejrzewasz lub zdiagnozowano uCiebie którykolwiek zpowyższych stanów przed zastosowaniem preparatu skonsultuj się zlekarzem.
U osób zniekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca (NYHA II-III), rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych i/lub chorobą naczyń mózgowych, lekarz dokładnie rozważy stosunek korzyści zleczenia do ryzyka znim związanego; utych osób należy unikać stosowania preparatu wdużych dawkach (2400 mg na dobę).
Lekarz starannie rozważy stosunek korzyści zleczenia do ryzyka znim związanego wprzypadku konieczności długotrwałego leczenia osób, uktórych występują czynniki ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych (nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu), szczególnie jeśli wymagane są duże dawki preparatu (2400 mg na dobę).
Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych wiąże się zryzykiem wystąpienia krwotoku zprzewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji, które mogą być przyczyną zgonu iniekoniecznie muszą być poprzedzone objawami ostrzegawczymi. Objawy te mogą wystąpić wkażdym momencie leczenia, także uosób bez wcześniejszych zaburzeń czynności przewodu pokarmowego. Powikłania te są szczególnie niebezpieczne uosób wpodeszłym wieku. Zawsze należy niezwłocznie poinformować lekarza owszelkich nietypowych objawach ze strony przewodu pokarmowego (szczególnie okrwawieniu). Jeżeli wystąpi krwawienie zprzewodu pokarmowego konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania preparatu.
W przypadku osób zchorobami przewodu pokarmowego stosowanie preparatu jest możliwe tylko pod nadzorem lekarskim. Utych chorych należy stosować najmniejsze skuteczne dawki.
Duże dawki oraz podeszły wiek zwiększają ryzyko wystąpienia krwawienia zprzewodu pokarmowego. Należy zachować ostrożność iskonsultować się zlekarzem, jeżeli równolegle przyjmowane są inne leki zwiększające ryzyko działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego, wtym choroby wrzodowej lub krwawienia (np. kortykosteroidy odziałaniu ogólnym, leki przeciwzakrzepowe np. warfaryna, leki hamujące agregację płytek, wtym nawet małe dawki kwasu acetylosalicylowego [zwanego potocznie aspiryną], leki zgrupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny). Wpowyższych przypadkach lekarz może niekiedy zalecić stosowanie leków osłonowych (np. mizoprostol, inhibitory pompy protonowej).
Szczególna ostrożność iścisły nadzór lekarski jest wymagany wprzypadku stosowania preparatu przez chorych znadciśnieniem tętniczym, zzastoinową niewydolnością serca, zzatrzymaniem płynów iobrzękami, zchorobą niedokrwienną serca, zchorobą tętnic obwodowych lub chorobą naczyń mózgowych oraz chorych zczynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (cukrzyca, palenie tytoniu, hiperlipidemia). Jeżeli należysz do którejkolwiek zpowyższych grup, przed zastosowaniem preparatu koniecznie skonsultuj się zlekarzem.
Długotrwałe stosowanie ibuprofenu wdużych dawkach może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru.
Preparat, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, może powodować wystąpienie ciężkich reakcji skórnych, niekiedy prowadzących do śmierci, takich jak zespół Stevensa iJohnsona, martwica toksyczna rozpływna naskórka, złuszczające zapalenie skóry. Reakcje te występują bardzo rzadko inajczęściej pojawiają się w1. miesiącu stosowania preparatu. Bardzo rzadko może wystąpić również ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP). Wrazie wystąpienia pierwszych objawów zmian skórnych (wysypka, zmiany chorobowe błon śluzowych) lub jakichkolwiek objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu iskonsultować się zlekarzem.
Stosowanie preparatu może powodować zaburzenia płodności ukobiet inie jest zalecane ukobiet, które planują ciążę. Działanie to jest przemijające iustępuje po zakończeniu leczenia.
Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
U niektórych osób preparat może powodować działania niepożądane, takie jak zaburzenia widzenia, senność, zmęczenie, zawroty głowy lub inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, co może upośledzać sprawność reakcji oraz zdolność prowadzenia pojazdów iobsługiwania urządzeń/maszyn.
Dawkowanie preparatu APAP intense - tabletki powlekane
Preparat ma postać tabletek powlekanych do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie zzaleceniami. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, amoże zaszkodzić Twojemu zdrowiu iżyciu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się zlekarzem.
Dorośli: 1tabletka 3razy na dobę. Należy zachować co najmniej 6godzinną przerwę pomiędzy dawkami. Nie należy stosować więcej niż 6tabletek na dobę (1,2 g ibuprofenu na dobę oraz 3g paracetamolu na dobę).
Preparat jest przeznaczony do stosowania krótkotrwałego. Bez konsultacji zlekarzem nie stosować dłużej niż 3dni.
U osób zzaburzeniami czynności nerek lub wątroby konieczne jest indywidualne dostosowanie dawkowania przez lekarza.
Nie należy stosować preparatu udzieci imłodzieży do 18. roku życia.
Sposób podawania:
Preparat wpostaci tabletek przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletki należy połykać wcałości (nie dzielić, nie rozgryzać), popijając wodą. Wcelu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przyjmowanie preparatu podczas posiłków.
Nie stosować preparatu udzieci imłodzieży do 18. roku życia.
Czy można stosować APAP intense - tabletki powlekane w okresie ciąży ikarmienia piersią?
W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji zlekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku wokresie ciąży lub wokresie karmienia piersią skonsultować się zlekarzem iwyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia ikorzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś wciąży lub planujesz ciążę, poinformuj otym lekarza przepisującego receptę na ten lek (zobacz ostrzeżenia zawarte wakapicie „Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując preparat?”).
Stosowanie preparatu ukobiet wIII trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. Nie należy stosować preparatu wI iII trymestrze ciąży, chyba że lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne. Jeżeli lekarz po rozważeniu stosunku oczekiwanych korzyści dla matki do możliwego ryzyka dla płodu uzna stosowanie preparatu za absolutnie konieczne, zaleci stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
Przed zastosowaniem preparatu wokresie karmienia piersią skonsultuj się zlekarzem; wniektórych przypadkach lekarz może zalecić krótkotrwałe stosowanie małych dawek preparatu wtym okresie.
Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
Poinformuj lekarza owszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również otych, które są wydawane bez recepty.
Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane wprzypadku stosowania innych leków zawierających paracetamol (ryzyko przedawkowania paracetamolu iwystąpienia ciężkich działań niepożądanych).
Nie należy stosować preparatu zponiżej wymienionymi lekami:
• kwas acetylosalicylowy, nazywany potocznie aspiryną (nie dotyczy stosowania na zlecenie lekarza kwasu acetylosalicylowego wmałych dawkach, wcelu hamowania agregacji płytek krwi), ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
• inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, wtym inhibitory COX-2, takie jak np. celekoksyb, etorykoksyb (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawienia zprzewodu pokarmowego).
Należy zachować ostrożność jeżeli preparat jest stosowany równolegle z:
• lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryną) oraz lekami hamującymi agregację płytek krwi (możliwe nasilenie ich działania; zwiększenie ryzyka krwotoku)
• lekami moczopędnymi lub przeciwnadciśnieniowymi, wtym inhibitorami konwertazy angiotensyny (możliwe zmniejszenie skuteczności ich działania; zwiększone ryzyko działania uszkadzającego nerki)
• lekami przeciwpłytkowymi lub inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawienia zprzewodu pokarmowego)
• kwasem acetylosalicylowym stosowanym wmałych dawkach wcelu hamowania agregacji płytek krwi (możliwe zmniejszenie przeciwagregacyjnego działania kwasu acetylosalicylowego)
• glikozydami nasercowymi np. digoksyną (ryzyko zwiększenia niewydolności serca izwiększenia stężenie glikozydów nasercowych we krwi)
• cyklosporyną itakrolimusem (zwiększone ryzyko działania uszkadzającego nerki)
• kortykosteroidami (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawienia zprzewodu pokarmowego)
• metotreksatem ilitem (możliwe zwiększenie stężenia wosoczu zarówno litu, jak imetotreksatu inasilenie ich działań toksycznych)
• mifeprystonem(nie należy stosować leków zgrupy NLPZ przez 8do 12 dni po podaniu mifeprystonu, gdyż jego działanie może ulec osłabieniu)
• antybiotykami chinolonowymi (zwiększone ryzyko wystąpienia drgawek)
• zydowudyną (wydłużenie czasu krwawienia)
• chloramfenikolem (możliwe zwiększenie stężenia choramfenikolu wosoczu krwi)
• cholestyraminą (ryzyko zmniejszenia wchłaniania; po przyjęciu preparatu należy odczekać co najmniej godzinę przed przyjęciem cholestyraminy)
• metoklopramidem idomperydonem (zwiększenie szybkości wchłaniania paracetamolu).
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu APAP intense - tabletki powlekane?
Jak każdy lek, również APAP Intense może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one uwszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są zreguły większe, niż szkody wynikające zpojawienia się działań niepożądanych.
Często mogą wystąpić: bóle brzucha, biegunka, niestrawność, nudności, odczucie dyskomfortu wżołądku oraz wymioty, zwiększenie aktywności ALT, zwiększenie aktywności GGTP oraz zmienione parametry wskaźników wątrobowych po podaniu paracetamolu, zwiększenie stężenia kreatyniny oraz mocznika we krwi.
Niezbyt często mogą wystąpić: bóle izawroty głowy, wzdęcia izaparcia, owrzodzenia przewodu pokarmowego, perforacja lub krwawienie zprzewodu pokarmowego objawiające się smolistymi stolcami lub krwawymi wymiotami, wniektórych przypadkach prowadzące do zgonu (szczególnie uosób wpodeszłym wieku), wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej izaostrzenie zapalenia jelita grubego oraz choroby Crohna, wysypki wtym świąd oraz pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, zwiększenie aktywności AST, zwiększenie stężenia fosfatazy zasadowej we krwi, zwiększenie stężenia fosfokinazy kreatyninowej we krwi, zmniejszenie stężenia hemoglobiny oraz zwiększenie liczby płytek krwi.
Rzadko mogą wystąpić: zapalenie błony śluzowej żołądka izapalenie trzustki.
Bardzo rzadko mogą wystąpić: zaburzenia układu krwiotwórczego (agranulocytoza, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, neutropenia, pancytopenia imałopłytkowość) - pierwszymi objawami są: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, ciężkie osłabienie, krwawienia onieznanej etiologii ipowstawanie siniaków oraz krwawienia znosa onieznanej etiologii; reakcje nadwrażliwości, takie jak nieswoiste reakcje nadwrażliwości ireakcje anafilaktyczne, ciężkie reakcje nadwrażliwości - objawy mogą obejmować: obrzęk twarzy, języka ikrtani, duszność, tachykardię, spadek ciśnienia krwi, (reakcję anafilaktyczną, obrzęk naczyniowy lub ciężki wstrząs); dezorientacja, depresja, omamy, parestezja, zapalenie nerwu wzrokowego isenność, zaburzenia widzenia, szumy uszne, zawroty głowy, reaktywność dróg oddechowych wtym astma, zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli iduszność, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby lub żółtaczka (w przypadku przedawkowania paracetamolu może nastąpić ostra niewydolność wątroby, niewydolność wątroby, martwica wątroby oraz uszkodzenie wątroby), ciężkie reakcje skórne, nadmierna potliwość, plamica oraz nadwrażliwość na światło, złuszczające choroby skóry, reakcje pęcherzowe, wtym rumień wielopostaciowy, zespól Stevensa iJohnsona oraz martwica toksyczna-rozpływna naskórka, różne objawy działania nefrotoksycznego wtym śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy oraz ostra lub przewlekła niewydolność nerek, zmęczenie, złe samopoczucie.
Z nieznaną częstością mogą wystąpić: reakcja polekowa zeozynofilią iobjawami ogólnymi (zespół DRESS), ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP).
W pojedynczych przypadkach uchorych zzaburzeniami układu immunologicznego (takimi jak toczeń rumieniowaty układowy lub mieszana choroba tkanki łącznej) odnotowano jałowe zapalenie opon mózgowych wzwiązku zterapią ibuprofenem, objawiające się: sztywnością karku, bólem głowy, nudnościami, wymiotami, gorączką oraz dezorientacją.
W związku zleczeniem NLPZ zgłaszano występowanie obrzęków, nadciśnienia tętniczego iniewydolności serca. Badania kliniczne wskazują, że stosowanie ibuprofenu, szczególnie wdużych dawkach (2400 mg/dobę), może być związane zniewielkim wzrostem ryzyka wystąpienia tętniczych zdarzeń zakrzepowych (np. zawału serca lub udaru mózgu).
Inne preparaty na rynku polskim zawierające ibuprofen + paracetamol
Inflanor Plus (tabletki powlekane)Kidofen duo (zawiesina doustna)Metafen (tabletki)